A indicação da gastroplastia em pacientes idosos e muito jovens tem sido cada vez mais frequente. Não se deve levar em conta apenas a idade, mas sim as comorbidades e a expectativa de vida de cada paciente.
A maior mortalidade e morbidade nos idosos deve ser atribuída à menor reserva funcional deste grupo etário, além das comorbidades, como o diabetes, já terem deixado sequelas importantes nestes pacientes.
Os jovens possuem mais reserva funcional e poucas lesões orgânicas já estabelecidas pela obesidade, portanto estão sujeitos a menos complicações no pós-operatório.
A cirurgia da obesidade nestes grupos pode ser indicada, porém sempre deve-se avaliar caso por caso.
Após a leitura dos artigos sugeridos, expresse sua opinião (com embasamento científico) acerca da temática.
Fatima, Javairiah, et al. "Bariatric surgery at the extremes of age." Journal of gastrointestinal surgery 10.10 (2006): 1392-1396.
Ilias, Elias Jirjoss, Osvaldo Antonio Prado Castro, and Paulo Kassab. "Cirurgia bariátrica para adolescentes muito obesos." Revista da Associação Médica Brasileira 50.1 (2004): 2-3.
Paulo, Caravatto Pedro, Petry Tarissa, and Cohen Ricardo. "Cirurgia bariátrica em adolescentes." Blucher Medical Proceedings 1.4 (2014): 162-175.
De acordo com esses artigos, a obesidade em pacientes jovens vem se tornando cada vez mais comum, devido ao sedentarismo e péssimos hábitos alimentares com o qual vivem, e isso leva a surgirem algumas doenças associadas a obesidade, como diabetes, hipertensão, colesterol alto e entre outras, o que diminui a expectativa de vida. E que a cirurgia bariátrica em adolescentes há necessidade de maior tempo de seguimento para avaliá-los a
ResponderExcluirlongo prazo.Então como são indivíduos mais jovens a cirurgia tem alto índice de sucesso e com isso adicionando anos de vida com qualidade.
MAYARA MENELEU UNICHRISTUS TURMA 7
Além de afetar parcelas significativas da população economicamente ativa, a obesidade vem crescendo significativamente em outras faixas etárias nos últimos anos, especialmente entre crianças, adolescentes e idosos. Na obesidade mórbida, ou grave ou grau III, acentuam-se todos os riscos que se apontam para a obesidade em geral, ou seja, riscos cardiovasculares, probabilidade de ocorrência de diabetes tipo 2, probabilidade acrescida de certos cancros, doenças osteoarticulares, pertubação do sono e problemas psicológicos e psico-sociais. A cirurgia bariátrica em crianças e adolescentes apresenta resultados animadores do ponto de vida técnico, com baixa ocorrência de complicações e elevados índices de perda de peso e resolução de comorbidades observados na literatura até o momento. Já nos idosos a morbidade observada é próxima da do adulto, porém a mortalidade é 2 a 3 vezes maior. A principal causa de óbito é a embolia pulmonar. O tempo de internação é significativamente maior nesta faixa etária. Acredita-se que aumento tão significativo da mortalidade neste grupo se deve à menor reserva fisiológica para tolerar as repercussões de possíveis complicações.
ResponderExcluirFreedman DS; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Obesity - United States, 1988-2008. MMWR Surveill Summ. 2011;60 Suppl:73-7.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC grand rounds: childhood obesity in the United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011;60(2):42-6.
Adams KF, Schatzkin A, Hartus TB, Kipnis V, Monw T, Ballard- Barbash R et al.overweiget, obesity and mortality in a large prospective Kohort of persona 50 a 71 years old. N Engl J Med 2006; 355:763-768
Varela JE, Wilson SE, Nguyen NT. Outcomes of bariatric surgery in the elderly. Am Surg. 2006;72(10):865-9.
Dorman RB, Abraham AA, Al-Refaie WB, Parsons HM, Ikramuddin S, Habermann EB. Bariatric surgery outcomes in the elderly: an ACS NSQIP study. J Gastrointest Surg. 2012 Jan;16(1):35-44.
NATHALIA MARINHO - UNICHRISTUS - TURMA 7
Segundo a leitura dos artigos pude observar que a medida dos anos a obesidade vem atingindo idades cada vez mais baixas tornarndo esses adolescentes suscetíveis a doenças cardíacas, diabetes e colesterol Trazendo assim inúmeras complicações e diminuição da expectativa de vida, por isso que depois de uma avaliação rigorosa pode sim ser feito a cirurgia bariátrica até pelo fato da recuperação ser bem mais fácil é melhor.
ResponderExcluirTHAIS SOUSA-UNICHRISTUS TURMA 7
REALMENTE O QUE MAIS SE VÊ HOJE EM DIA É A OBESIDADE EM BAIXAS FAIXAS ETÁRIAS, O QUE LEVA A ESSAS PESSOAS A UMA QUALIDADE DE VIDA CADA VEZ MENOR. A FACILIDADE DE COMER MAL, O SEDENTARISMO, AS QUANTIDADES DE COMIDAS INGERIDAS, TUDO ISSO LEVA AS PESSOAS A ESTAREM CADA VEZ MAIS ACIMA DO PESO E TEREM DOENÇAS QUE SE RELACIONAM COM O FATO DE ESTAREM COM TUDO FORA DE ORDEM.
ResponderExcluirJÉSSICA LIMA MARQUES - TURMA 7- UNICHRISTUS
Observou-se que na atualidade cada vez mais, aumeta os jovens e crianças obesas e assim aumentando também algumas doenças como diabetes, colesterol, hipertençao. Entao perceberam que se tratados precocemente mais rápido seriam inseridos na sociedade. Os autores concluíram que a cirurgia bariátrica em adolescentes é segura, havendo perda significante de peso com remissão das comorbidades, e promove a ressocialização dos operados.
ResponderExcluirRevista da Associação Médica Brasileira
Rev. Assoc. Med. Bras. vol.50 no.1 São Paulo 2004
PANORAMA INTERNACIONAL
CLÍNICA CIRÚRGICA
Cirurgia bariátrica para adolescentes muito obesos
MARIA DELOURDES AGUIAR- UNICHRISTUS- TURMA 7
Hoje em dia é bem visível o aumento da quantidade de pessoas obesas, não importando a idade, sendo crianças, jovens, adultos e idosos, com isso há o aumento do numero de complicações na saúde desses indivíduos causada pela obesidade. A idade é um fator muito importante quando o assunto é se propor a passar por um procedimento cirúrgico, porém segundo uma pesquisa realizada com pacientes menor de 18 anos e maior de 60 anos não ocorreu nenhum problema diante do procedimento cirúrgico em ambas idades, os pacientes foram submetidos a cirurgia bariátrica onde resultou na queda do IMC como também o desaparecimento das comorbidades relacionadas a obesidade trazendo uma auto-satisfação, sendo assim os autores concluíram que a cirurgia bariátrica é segura e efetiva nos extremos de idade.
ResponderExcluirReferencia:
Fátima J, Houghton M, Iqbal CW, Thompson GB, Que FL, Kendrich ML, et al. Bariatric surgery at the extreme of age. J Gastroint Surg. 2006; 10(10):1392-6.
ALANA RAVENA VASCONCELOS - UNICHISTUS. TURMA 7
Atualmente, a obesidade é um dos problemas mais graves de saúde pública, tanto na vida adulta quanto na infância e na adolescência, já se tornou uma epidemia mundial. Tem sido um motivo frequente de preocupação em função de sua alta incidência, pelo maior consumo de alimentos pouco nutritivos e em grandes quantidades. Visando a prevenção do aumento da população obesa, é essencial que se tome por ponto de partida o acompanhamento alimentar rigoroso na infância, mesmo desde o nascimento. É importante que a obesidade seja identificada e que a criança seja encaminhada para tratamento o mais rápido possível e evite futuras cirurgias e dando assim uma melhor qualidade de vida.
ResponderExcluirhttp://www.scielo.br/pdf/%0D/rbp/v24s3/13976.pdf
GEÍSA MARIA BATISTA PARÁ- UNICHRISTUS TURMA 7
Segundo os dados mais recentes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) a prevalência de obesidade aumentou, nas últimas duas décadas, em praticamente todas as faixas etárias. No entanto, chama atenção para o fato de que na população acima de 65 anos, 16,7% das mulheres e 8,1% dos homens estão obesos.Contudo a avaliação pré-operatória em pessoas acima de 60 anos é que deve ser mais rigorosa, levando em consideração o risco/beneficio, o método cirúrgico mais apropriado e os resultados de uma avaliação funcional utilizada especificamente pela geriatria e gerontologia.
ResponderExcluirJEANNE BATISTA JOSINO - UNICHRISTUS - TURMA 7
Ingrid Silveira Sousa Amaral, UNICHRISTUS, Turma 7.
ResponderExcluirDe acordo com o estudo de Pedro Paulo Caravatto, Tarissa Petry, Ricardo Cohen, atualmente, os critérios de indicação para cirurgia bariátrica em adolescentes levam em conta o IMC, à semelhança dos adultos. Assim sendo, a cirurgia é indicada para os pacientes com IMC > 40 kg/m2 ou IMC > 35 kg/m2 quando associado a pelo menos uma comorbidade de difícil controle clínico, tais como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apnéia obstrutiva do sono, dentre outras.
Nesta população, é importante destacar a necessidade de atingir a maturidade puberal (estágio IV ou V de Tanner) e/ou desenvolvimento físico avaliado pela idade óssea (aproximadamente 95% da altura
do indivíduo adulto com idade óssea semelhante). Avaliando esses critérios e considerando a idade do adolescente, observa-se que a maioria dos adolescentes do sexo masculino acima dos 15 anos e do
sexo feminino acima dos 13 anos, já atingiram esses critérios de desenvolvimento físico/puberal, o que autorizaria a realização do tratamento cirúrgico em uma população mais jovem do que a
atualmente proposta pela legislação.
Nos idosos a morbidade observada é próxima da do adulto, porém a mortalidade é 2 a 3 vezes maior. A principal causa de óbito é a embolia pulmonar. O tempo de internação é significativamente maior nesta faixa etária. Acredita-se que aumento tão significativo da mortalidade neste grupo se deve à menor reserva fisiológica para tolerar as repercussões de possíveis complicações.
LEILIANE NOBRE DE OLIVEIRA, UNICHRITUS TURMA 7
ResponderExcluirA cirurgia bariátrica em crianças e adolescentes apresenta resultados animadores do ponto de vida técnico, visto que ocorre a melhora da qualidade de vida e a reintegração com a sociedade, além disso a resolução de comorbidades com baixa ocorrência de complicações e elevados índices de perda de peso.
Entretanto, sua realização depende da avaliação rigorosa de aspectos éticos,
bem como de efetivo reforço de medidas primárias não operatórias antes de sua efetiva indicação. Para sua concreta execução com máxima segurança, deve ser realizada em centro de referência, com possibilidade de acompanhamento multidisciplinar.
Já a cirurgia bariátrica em pacientes com idade superior a 60 anos se estabelece como opção aceitável e efetiva de tratamento, com importante índice de remissão total ou parcial de comorbidades. Para que seja realizada com máxima segurança, é obrigatório que seja efetuada em centro de referência, com equipe multidisciplinar à disposição.
Todavia deve se levar em conta a auto estima do paciente, a qualidade de vida e sua integração com a sociedade e a expectativa de vida desses pacientes.
41º Gastrão - Atualização em cirurgia do aparelho digestivo e em coloproctologia, Publisher: Departamento de Gastroenterologia da faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, pp.173-8
Sarah Carneiro Rodrigues - UNICHRISTUS - 7 turma
ResponderExcluirÉ muito importante avaliar bem o paciente antes da cirurgia, tanto muito jovem como com uma idade mais avançada. Está cada vez mais comum a obesidade infantil, e agora a cirurgia foi liberada para paciente a partir de 16 anos, mas é um grande risco, tem que ter muita cautela ao trabalhar com adolescentes, pois nem sempre eles se comportam como devem, e deve ter uma atenção especial ao psicológico destes pacientes. Já os pacientes com idade mais avançada, o risco de complicações cirúrgicas é bem maior, então os exames devem ser feitos e analisados com muito cuidado.
A segurança e a eficácia da cirurgia bariátrica em adolescentes tem mudado muito.A indicação da gastroplastia em pacientes idosos e muito jovens tem sido cada vez mais freqüente. Não devemos levar em conta apenas a idade, mas sim as comorbidades e a expectativa de vida de cada paciente.No estudo em questão, acreditamos que a maior mortalidade e morbidade nos idosos deve ser atribuída à menor reserva funcional deste grupo etário, além das comorbidades,, como o diabetes, já terem deixado seqüelas importantes nestes pacientes.Os jovens possuem mais reserva funcional e poucas lesões orgânicas já estabelecidas pela obesidade, portanto estão sujeitos a menos complicações no pós-operatório.A cirurgia da obesidade nestes grupos pode ser indicada, porém sempre deve-se avaliar caso por caso.
ResponderExcluirReferência
Fátima J, Houghton M, Iqbal CW, Thompson GB, Que FL, Kendrich ML, et al. Bariatric surgery at the extreme of age. J Gastroint Surg. 2006; 10(10):1392-6.
Nos dias atuais a obesidade esta em alta e também não se prevalece uma faixa etária somente. A obesidade atualmente esta em grande crescimento desde as crianças aos idosos.Ambas idades visando uma melhor qualidade de vida! Sabemos que a obesidade traz junto com ela problemas psicológicos, hipertensão, diabetes, colesterol elevado dentre outras. A recuperação de um paciente jovem é bem mais favorável do que a de um idoso mas em contrapartida deve-se ter um cuidado maior com esses jovens, isto é, se eles estariam maduros o suficiente para enfrentar essa reabilitação de uma forma favorável.
ResponderExcluirBRUNA AZEVEDO PONTE- UNICHRISTUS- TURMA 7
ResponderExcluirDe acordo com o artigo: Cirurgia Bariátrica nos Extremos de Idade
Everton Cazzo, Elinton Adami Chaim
Além de afetar parcelas significativas da população economicamente ativa,
a obesidade vem crescendo significativamente em outras faixas etárias nos últimos
anos, especialmente entre crianças, adolescentes e idosos.
Nos EUA, a incidência de obesidade entre crianças e adolescentes triplicou ao longo
de uma geração. Em 2007, 12,5 milhões (17%) de crianças e adolescentes eram afetados.
Os tratamentos clínicos, que envolvem desde mudanças de estilo de vida até
tratamentos psíquicos e farmacológicos, têm demonstrado pouca efetividade ao longo
do tempo, especialmente no tocante à manutenção do peso eventualmente perdido.
Desta forma, os procedimentos cirúrgicos bariátricos têm assumido papel cada vez
maior dentro do arsenal terapêutico dirigido a esta condição.
O principal dilema ético a ser enfrentado em relação à indicação de cirurgia
bariátrica em crianças e adolescentes diz respeito à sua autonomia e continência em
relação à adaptação às condições impostas pela cirurgia e adesão ao acompanhamento
de longo prazo. Além disto, a possibilidade de prejuízo a seu desenvolvimento
físico e possíveis sequelas psíquicas também devem ser consideradas.
Em crianças e adolescentes, para que se possa realizar algum procedimento
bariátrico, é necessário que se preencham alguns pré-requisitos além das habituais
medidas ponderais. Os indivíduos necessitam obrigatoriamente apresentar:
• 95% da altura prevista através da idade óssea
• Capacidades intelectual e psíquica comprovadas de aderir a protocolos nutricionais
pós-operatórios
• Maturidade intelectual comprovada para tomar decisões
• Capacidade de fornecer consentimento informado a respeito de suas decisões
Uma vez preenchidos tais pré-requisitos, a cirurgia é indicada nas seguintes
condições:
• Índice de Massa Corporal igual ou superior a 35 kg/m2
associado a:
o Diabetes Mellitus tipo 2
o Apneia Obstrutiva do Sono
o Pseudotumor cerebri
• Índice de Massa Corporal igual ou superior a 40 kg/m2associado a pelo menos uma comorbidade
Há pouco consenso em relação à idade mínima apropriada para realização
de intervenções cirúrgicas, havendo preferência pelo uso de estágios de desenvolvimento
ao invés de idade cronológica. As recomendações incluem o estágio 4 ou 5
de Tanner, altura adulta final ou próxima disto, estágio pós-puberal, maturidade física
(considerada maior ou igual a 13 anos para o sexo feminino e maior ou igual a 15 anos para o sexo masculino) e idade óssea mínima de 13 anos para o sexo feminino e 15
anos para o sexo masculino.
A partir de setembro de 2012, a legislação brasileira autorizou a realização de
cirurgias bariátricas a partir dos 16 anos de idade, em consonância com os preceitos
defendidos pela Organização Mundial de Saúde.
Em relação à técnica cirúrgica a ser adotada, não existe consenso na literatura.
Recomenda-se a escolha do procedimento baseado na capacidade de decisão e
continência do indivíduo às alterações propostas
Tem se discutido muito sobre a cirurgia bariátrica nos extremos de idade. Deve-se sempre levar em consideração os riscos de que uma cirurgia pode acarretar como uma sobrecarga muito grande para indivíduos de idade muito avançada, assim como também, a possível imprudência de um adolescente após um procedimento como este. O fato é que cada caso deve ser avaliado de forma minuciosa para uma cirurgia de sucesso, com o minimo possível de complicações e com minimas possibilidades de reganho de peso.
ResponderExcluirGLEICE KELLE CAMPOS - UNCHRISTUS - 7ª TURMA
Gisele de Oliveira Freire - UNICHRISTUS - 7ª Turma
ResponderExcluirA cirurgia bariátrica em crianças e adolescentes apresenta resultados animadores do ponto de vida técnico, com baixa ocorrência de complicações e elevados índices de perda de peso e resolução de comorbidades observados na literatura até o momento. Mais o artigo sugere a realização de estudos para uma confirmação destes dados. Entretanto, sua realização depende da avaliação rigorosa de aspectos éticos, bem como de efetivo reforço de medidas primárias não operatórias antes de sua efetiva indicação. Para sua concreta execução com máxima segurança, deve ser realizada em centro de referência, e com possibilidade de acompanhamento multidisciplinar. Para que crianças e adolescentes realizem o procedimento bariátrico, é necessário que se preencham alguns pré-requisitos além das habituais medidas ponderais. A partir de setembro de 2012, a legislação brasileira autorizou a realização de cirurgias bariátricas a partir dos 16 anos de idade, em consonância com os preceitos defendidos pela Organização Mundial de Saúde. No caso de pacientes com idade superior a 60 anos a cirurgia bariátrica se estabelece como opção aceitável e efetiva de tratamento, com importante índice de remissão total ou parcial de comorbidades. A morbidade é muito próxima da observada em pacientes jovens, porém a mortalidade é mais alta. A principal causa de óbito é a embolia pulmonar. O tempo de internação é significativamente maior nesta faixa etária. Acredita-se que aumento tão significativo da mortalidade neste grupo se deve à menor reserva fisiológica para tolerar as repercussões de possíveis complicações decorretes do procedimento. Para que o procedimento seja realizado com máxima segurança, é obrigatório que seja efetuado em centro de referência, com uma equipe multidisciplinar à disposição. Entretanto o artigo sugere que a realização de estudos prospectivos controlados para que se possa obter um maior rigor científico acerca dos resultados destes procedimentos.
Referência:
https://www.researchgate.net/profile/Everton_Cazzo2/publication/264897669_Cirurgia_Baritrica_nos_Extremos_de_Idade/links/53f4f5700cf22be01c3efd06.pdf
O artigo científico analisado faz o estudo sobre como tem se tornado cada vez mais frequentes a indicação da bariatrica em indivíduos extremamente jovens e em idosos, mas que o que deve ser levado em conta nesses casos é a co orbidades apresentadas assim como a expectativa de vida de cada pacientes.O estudo mostra que na população de mais idade deve te cautela pois apresentam menor reserva funcional , além de co orbidades como por exemplo a diabetes que prejudicaria o processo de cicatrização da cirurgia . Já em jovens é possível ver que apresentam maior reserva funcional, a pele também responde melhor a uma cicatrização devido ter melhor vascularização e também apresentam poucas comorbidades.
ResponderExcluirReferência :fatima I , Houghton M, Iqbal CW, Thompson GB, Que FL,kendrich ML, etc al. cirurgia bariatrica nos extremos de idade; 2006 10(10):1392-6.
MARIA ISABELE - UNICHRISTUS - TURMA 7.
A obesidade em adolescentes em nosso meio e no mundo tem aumentado em
ResponderExcluirproporção assustadora, trazendo assim um grande número de doenças associadas que não se viam nessa faixa etária. Isso se deve principalmente às mudanças de hábitos alimentares e ao sedentarismo. Nos casos em que o emagrecimento não é conseguido pelo tratamento clínico, deve-se considerar a indicação do tratamento operatório por ser eficiente, seguro e causar a remissão rápida da obesidade e das suas comorbidades. A obesidade grave em adolescentes entre 12 e 18 anos é indicação para cirurgia bariátrica de acordo com o Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos. A astroplastia é o procedimento de escolha nestas situações.Os autores concluíram que a cirurgia bariátrica em adolescentes é segura, havendo perda significante de peso com remissão das comorbidades, e promove a ressocialização dos operados.
Bruna Fontenele - UniChristus - 7 turma
Referência
Excluir1. Sugerman HJ, Sugerman EL, DeMaria
EJ, Kellum JM, Kennedy C, Mowery Y, et
al. Bariatric surgery for severely obese
adolecents. J Gastrointest Surg 2003;
7:102-7.
Segundo o artigo de Pedro Paulo Caravatto,
ResponderExcluirA obesidade na infância e adolescência tornou-se um grave problema de saúde pública. Doenças típicas do adulto relacionadas à obesidade, tais como diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia, são cada vez mais prevalentes na população jovem, diminuindo consideravelmente a expectativa de vida.Desta forma, é preciso abordar o problema mais precocemente, a fim de evitar as graves consequencias dessas doenças a longo prazo. Neste contexto, a cirurgia bariátrica tem sido tema frequente no manejo da obesidade em indivíduos mais jovens.O tratamento cirúrgico da obesidade em adolescentes apresenta riscos e benefícios a serem considerados e deve-se levar em conta determinadas características psicológicas e emocionais típicas do adolescente.Os resultados iniciais da cirurgia bariátrica em adolescentes são promissores, semelhantes aos observados em adultos, entretanto há necessidade de maior tempo de seguimento para avaliá-los a longo prazo.Neste capítulo, os autores discutem a epidemiologia e o impacto da obesidade infantil, as indicações do tratamento cirúrgico da obesidade, os tipos de procedimentos atualmente realizados e seus resultados.
Marina Brito Bastos - Unichristus 7 turma
ANA PAULA ALVES RIBEIRO - UNICHRISTUS - TURMA 7
ResponderExcluirEu acredito quanto mais cedo (adolescentes) os pacientes obesos são submetidos a cirurgia bariátrica melhor, pois as doenças cronicas podem ainda não terem se instalado, caso contrário, pode voltar, ex: hipertensão. Sem falar na questão social que esses pacientes sofrem (preconceitos e bullying)
http://www.abeso.org.br/pdf/revista57/artigo_cirurgia_bariatrica.pdf
Com o sedentarismo e péssimos hábitos alimentares a obesidade esta se tornando cada vez mais comum é com ela
ResponderExcluirPodem vir diversas outras doenças associadas à esses fatores de risco. E veem atingindo cada vez idades menores e com isso a cirurgia bariátrica precoce será um ponto positivo podendo evitar doenças cardíacas, diabetes, colesterol entre outras.
JAMILLY PONTES - UNICHRISTUS - 7 TURMA
A cirurgia bariátrica é segura e eficaz em centros de alto volume para pacientes com obesidade mórbida em ambos os extremos de idade.
ResponderExcluirA segurança e a eficácia da cirurgia bariátrica em adolescentes tem mudado muito. O objetivo dos autores foi determinar, a curto prazo (30 dias) e a longo prazo, os resultados da cirurgia bariátrica em pacientes com 60 anos ou mais e menores de 18 anos. Entre 1985 e 2004, foram operados 1834 pacientes, sendo a grande maioria submetida à derivação gástrica em Y de Roux. Foram identificados 127 pacientes com mais de 60 anos e 12 com menos de 18 anos. Entre todos estes pacientes foi aplicado um questionário. Nos pacientes com mais de 60 anos, a mortalidade nos primeiros 30 dias após a cirurgia foi de 0,7%, a morbidade foi de 14% e a mortalidade, em cinco anos, foi de 5%. A queda no IMC desta faixa etária variou entre médias de 46 para 33, com 51% de desaparecimento das comorbidades associadas à obesidade, e melhora subjetiva de 89% quanto à satisfação do paciente. Nos pacientes com 18 anos ou menos não houve mortes nem complicações importantes. O IMC médio caiu de 55 para 36, em quatro anos de seguimento. O desaparecimento das comorbidades relacionadas à obesidade foi de 82% e a auto-satisfação foi de 83%. A mortalidade em cinco anos foi de 5% neste grupo.
ResponderExcluirAluna : Julyane Queiroz Martins
8º Turma de Pós-Graduação em Fisioterapia Dermatofuncional Unichristus
A maioria dos países aceitou a idade cronológica de 65 anos como definição
ResponderExcluirde “idoso”. No momento, não existe critério numérico padrão, mas a ONU concordou que o corte é 60 ou mais anos para se referir à população mais velha.
Nos EUA a incidência de idosos obesos vem aumentando; estudo realizado demonstra que na faixa de 60 a 69 anos, 42,5% das mulheres e 38,1% dos homens são obesos. Já entre 70 e 79 anos, 31,9% das mulheres e 28,9% dos homens encontram-se nesta condição20. No Brasil, em pessoas acima de 65 anos a prevalência de obesidade é de 8,7% entre os homens e de 16,1% entre as mulheres1,3,9,15.
Os procedimentos operatórios bariátricos têm assumido papel cada vez mais importante dentro do arsenal terapêutico nestas idades e têm provado ser o tratamento mais eficiente no controle das comorbidades associadas.Assim, este artigo tem o objetivo de revisar as indicações cirúrgicas dos obesos idosos, focando principamente a morbimortalidade dos procedimentos.