A cirurgia de redução de estômago é o método mais usado no Brasil para tratamento de obesos com IMC (Índice de Massa Corporal) acima de 40. Um grupo de pesquisadores do Departamento de Nutrição da UnB (Universidade de Brasília) acompanhou 80 pacientes que operaram há mais de dois anos e, segundo a nutricionista Fernada Bassan, 73% voltaram a engordar, sendo que 23% tiveram ganho de peso significativo, ou seja, 10% acima do menor peso que atingiram após a cirurgia. "O paciente precisa ter consciência de que só a cirurgia, sem mudança de hábitos alimentares, não vai funcionar", diz. O estudo detectou duas variáveis que contribuem para o ganho de peso após a cirurgia: a má qualidade da alimentação e o tempo passado desde a operação. A cada ano que passa, o ponteiro da balança sobe um pouco mais. "O tempo após o procedimento é diretamente proporcional ao ganho de peso", afirma Bassan. "Isso mostra que mesmo tendo cuidado, a pessoa vai ganhar". Essa operação, chamada de redução bariátrica, usa grampos para isolar boa parte do estômago e cerca de 100 centímetros do intestino delgado. Assim o corpo comporta – e absorve – menos alimento.O processo é irreversível, mas o ganho de peso pode ser favorecido pela ingestão de produtos que não saciam, mas são calóricos, como bebidas alcóolicas e açúcares. Engordando, o paciente também pode sofrer uma dilatação na ligação entre o estômago e o intestino que lhe permite acomodar mais comida.De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), o principal objetivo da cirurgia é melhorar a qualidade de vida do paciente através da compensação de problemas de saúde que o acompanham, chamados de comorbidades, tais como hipertensão arterial, diabetes, colesterol e triglicérides alterados, apneia do sono e doenças cardiovasculares. Portanto, a perda de perdo não é o único parâmetro para avaliar o resulto do tratamento cirúrgico do paciente.
Em comunicado, a SBCBM esclareceu também que o aumento de peso no longo prazo dentro de limites é aceitável. Portanto, o reganho de até 10% do peso perdido pode ser considerado normal e faria parte de uma adaptação do organismo ao novo metabolismo resultante da cirurgia.
Por fim, a SBCBM recomenda que a cirurgia deva ser realizada dentro de um contexto de programa de tratamento pré e pós-operatório com um atendimento multidisciplinar, com a participação de especialistas como endocrinologista, cardiologista, ortopedista, pneumologista, psicólogo e psiquiatra, fisioterapeuta, além do cirurgião.

Por que esses pacientes reengordam?
ResponderExcluirEsses pacientes engordam principalmente porque não mudam seus hábitos,precisam fazer exercícios regularmente,alimentação orientada por um nutricionista.O mais importante eles engordam porque não controlam a compulsão,bulando os intervalos que devem ser de 3 em 3 horas,mastigam errado e aprendem a comer em intervalos curtos o que gostam como chocolates e doces.
ExcluirUNICHRISTUS
ExcluirEstudos detectou duas variáveis que contribuem para o ganho de peso após a cirurgia: a má qualidade da alimentação e o tempo passado desde a operação. A cada ano que passa, o ponteiro da balança sobe um pouco mais. hábitos saudáveis são necessários como fazer um acompanhamento nutricional adequado e pratica de atividade física.
Flor (UNICHRISTUS)
ResponderExcluirUm dos principais pontos a serem enfatizados no pré-operatório dessas cirurgias acredito ser a questão psicológica, pois acho que antes de qualquer coisa deve saber a causa da obesidade se é uma questão metabólica do organismo ou se há alguma raiz psicológica pois não adianta operar se não for resolvido o problema base, o que acontece muito é que a maioria dos pacientes que vão fazer cirurgia pensam só na questão que vão perder peso, que vão adquirir o corpo tão sonhado, que serão esteticamente aceito pela sociedade... Feita a cirurgia eles adquirem os seus objetivos, mas quando sua cabeça não foi trabalhada antes começa a surgir um arrependimento seja por que o cabelo está caindo, seja porque está toda flácida, ou não pode mais comer um prato enorme como antes aí começam a surgir os problemas (depressão, compulsão, ansiedade...) tudo que poderia ter sido diagnosticado antes, ou seja, ele está com o corpo magro mas com uma mentalidade de gordo... então ele passa a violentar o próprio corpo tentando comer tudo que pode mesmo sabendo de suas limitações ou mesmo ultrapassando seus limites pois o seu prazer continua sendo a comida. Acho que uma das formas preventivas nesse caso seria uma abordagem psicológica relevante e um acompanhamento durante todo o processo.
Concordo que a orientação psicológica antes da cirurgia é essencial,o paciente precisa está ciente das mudanças que vão acontecer,pois,existe mudanças que no decorrer do pós-cirúrgico não são fáceis como;queda de cabelo,flacidez muscular,aprender a comer devagar,mastigar os alimentos,não beber,não reconhecimento do seu corpo,controlar a vontade de comer,pois, com a cirurgia essa vontade não acaba,dificuldades familiares.Tudo precisa de um acompanhamento sério de um psicologo.
ExcluirAcho que os fatores psicológicos como a ansiedade, a compulsão alimentar devem ser melhor investigados e trabalhados. O processo de conscientização do indivíduo que após o processo cirúrgico ele vai reduzir a quantidade de alimentos e bebidas ingeridos é de fundamental importância para o sucesso da cirurgia. A reeducação alimentar e a prática de atividades físicas diárias e contínuas também contribuem para que esses pacientes consigam manter o peso ideal
ResponderExcluirThais Costa Lima Rios (Unichristus)
Na verdade as pessoas acham que o difícil é passar pela cirurgia e os primeiros meses do pós cirúrgico. Eu não vejo assim, imagina que o individuo passou sua vida inteira comum ritmo de vida e que em pouco tempo tudo muda, o que seria mais fácil para ele? Manter-se no novo ritmo ou voltar para sua antiga rotina? A verdade é que muitas vezes o obeso não esta preparado para essa nova vida, pois ele fará coisas que nunca conseguiu fazer na vida, tais como comer menos, praticar exercícios físicos, isso sem falar nos fatores psicológicos que são de suma importância. Acredito que para o obeso não voltar a engordar, uma serie de fatores estão envolvidos, desde alimentação, exercícios físicos que o estimulem a perseverar, fatores psicológicos como ansiedade e o principal, estimulo e apoio familiar e de amigos.
ResponderExcluirCAMILA RODRIGUES (UNICHRISTUS)
Eu acredito que o maior fator a ser trabalhado em um paciente que irá realizar a gastroplastia é o psicológico. Pois de nada adiantará a cirurgia, se o paciente continuar com o mesmo pensamento. Ele tem que querer a cirurgia, não é os familiares que têm que querer. O paciente tem que entender que ele irá melhorar de todos os problemas de saúde que ele tem com a perda de peso, sua qualidade de vida será muito melhor, mais para que isso seja mantido ele precisa ter o pensamento de querer sempre melhorar, mudar seus hábitos, fazer acompanhamento com nutricionista, exercicios fisicos, ter sempre estímulos para continuar. Pois para ele que sempre levou a vida de outra maneira, não é fácil ter que mudar tudo, de repente. E acho que é por isso que eles engordam novamente. por não aguentar a pressão, por querer coomer as coisas que ele sempre comeu e amava, por não gostar de fazer exercicios, e por muitas vezes, realizarem a cirurgia por pressão dos familiares. Por isso que eu acredito que para o grande sucesso da cirurgia, o paciente deve passar por um tratamento psicológico, e que essa vontade deve partir dele, e não dos outros! Mas não podemos esquecer que o apoio dos familiares e de seu parceiro também é um ponto chave para o sucesso!
ResponderExcluirPriscila de Melo Távora Esteves (UNICHRISTUS)
Os pacientes submetidos a cirurgia Bariátrica, deve ter um acompanhamento de psicologa no pré-operatorio e ser preparado principalmente para que não "Burle" a cirurgia, consumindo de forma inadequada alimentos hipercaloricos apos e a cirurgia. Afinal, a cirurgia é no estomago e não na cabeça. O que a cirurgia serve é para ser uma forma de incentivo para as pessoas de reeducarem e ai o que depende mais é da pessoa, de mudar a sua forma de alimentação, praticar atividade física. O que acontece de muitas vezes a pessoa engordar é a falta de preparo psicologico, não fazer o pré operatorio de forma adequada, seguindo todas as instruções, como acompanhamento com nutricionista, psicologo, fonoaudiólogo, s
ResponderExcluira pessoa fazendo de forma correta e querendo de forma que seja de sua própria e espontânea vontade realizar a cirurgia e saber de todas as mudanças e estar preparado para isso, não tem como dar errado.
Thycianne bezerra ( UNICHRISTUS)
A gastroplastia está cada vez mais a moda, cada vez mais fácil conseguir laudo de autorização, principalmente no âmbito particular, com essa facilidade os médicos acabam não mostrando adequadamente aos pacientes os prós e contras, o que pode ou não pode acontecer após a gastroplastia, mostrar ao paciente que apesar da cirurgia trazer benefícios à saúde e melhorar consideravelmente a qualidade de vida, ela depende muito do comportamento do paciente, de como ele seguirá as regras e a não exigência de alguns profissionais por um preparo adequado no quesito psicológico e nutricional, essa série de fatores faz com que os pacientes após a cirurgia não tenha uma adequada preparação e consciência após a cirurgia, levando então a ter os mesmos hábitos alimentares antes da cirurgia, a falta de atividade física, isso acaba influenciando na reengorda da paciente pelo fato de querer antecipar a gastroplastia, vendo a cirurgia só como uma forma de emagrecer, sem saber que tem que ter uma preparação, conscientização e conhecimento de como é a cirurgia bariátrica. (Unichristus)
ResponderExcluirAo realizar a cirurgia bariátrica, é necessária a mudança drástica nos hábitos
ResponderExcluiralimentares, sociais e comportamentais, além da mudança de sua imagem corporal. Algumas pessoas podem apresentar, como efeito posterior à cirurgia, vários transtornos.
Muitas vezes a pessoa nao esta preparada psicologicamente para fazer a cirurgia e acaba nao se adaptando aos novos habitos, dando continuidade a sua rotina anterior, e por consequencia o aumentando o seu peso, novamente.
Alba Marília (UNICHRISTUS)
Concordo com Flor Machado quando ressalta a importância da intervenção do psicólogo no pré-operatório da cirurgia bariátrica, para saber se a causa da obesidade está relacionada a problemas psicológicos e tratá-la precocemente.
ResponderExcluirEste tipo de cirurgia restringe a quantidade e a forma de alimentos que serão ingeridos, além de um prato bem menor do que estava acostumado, o paciente terá que aprender a comer mais devagar, mastigando muito bem antes de engolir.Por isso é tão importante realizar uma boa avaliação nutricional e psicológica do paciente antes que ele se submeta à cirurgia.
A reengorda acontece geralmente com indivíduos com perfil de compulsão alimentar, aqueles que "beliscam" muito, são sérios candidatos a reengorda. Os que faziam uso de álcool em grandes quantidades antes da operação, também. Nestes casos a avaliação e o acompanhamento psicológico e nutricional, por pelo menos um ano após a cirurgia, são muito importantes para evitar o reganho de peso e problemas nutricionais e sociais.
A reengorda, na maioria das vezes, acontece quando o paciente volta a se alimentar de maneira incorreta e não faz atividade física.
Renata Aguiar Parente(Unichristus)
Concordo com os comentários anteriores. O papel do psicólogo no pré e no pós operatório é de fundamental importância para o sucesso da gastroplastia. O paciente mal acompanhado torna-se casa vez mais ansioso e acaba descontando na comida sua ansiedade. Ele reengorda na maioria dos casos, por falta de apoio tanto psicológico, como emocional, por falta de atividade física e por alimentação desrregrada. (UNICHRISTUS)
ResponderExcluirRaimunda Tayane (UNICHRISTUS)
ResponderExcluirUma pessoa que se submete a uma cirurgia bariátrica tem hábitos que não são saudáveis como uma má alimentação, não pratica atividade física, muitas vezes é ansioso possui co-morbidades. Quando ele decide realizar a cirurgia deve estar ciente de que deve mudar todos esses hábitos, isso não é fácil!!! Portanto se faz necessário a ajuda de um psicologo para ele possa compreender e aceitar as mudanças, deve estar ciente também das consequências da cirurgia como estrias, flacidez e outros, para que não ocorra o arrependimento e volte a engordar.
Concordo com o que foi dito, e complementando o que meus colegas disseram a cirurgia não garante ao paciente a perca permanente do peso. É necessário manter um programa alimentar saudável, regular e adequado além de modificações do estilo de vida. Os casos raros em que a cirurgia não funciona acontecem com as pessoas que tentam “enganar” a operação comendo o máximo que aguentam e encontrando motivos para não fazer atividade física.
ResponderExcluirÉrika Tabosa (UNICHRISTUS)
Este comentário foi removido pelo autor.
ResponderExcluirUm dos pontos fundamentais quando se decide realizar a cirurgia bariátrica, é a total compreensão do pós-operatório e a consciência que se deve adquirir novos hábitos de vida após a cirurgia. A partir daí se vê a importância do acompanhamento multidisciplinar antes e depois da cirurgia. No pré-operatório, o acompanhamento com psicólogo é fundamental, pois o paciente vai começar a ter consciência de todas as mudanças radicais que ele vai passar após a cirurgia, e no pós-operatório vai ajuda-lo a se adaptar a seu novo estilo de vida.
ResponderExcluirQuando os pacientes não tem o acompanhamento adequado da equipe multidisciplinar, mais difícil será o sucesso total da cirurgia, para que este paciente perca a quantidade de peso adequado e consiga se manter no peso ideal.
É de fundamental importância a reeducação alimentar, acompanhada de nutricionista; realização de atividade física com orientação de um profissional; e acompanhamento do fisioterapeuta, para que o paciente retome sua consciência corporal por conta do novo peso, trabalhando o equilíbrio e aperfeiçoamento da marcha.
(Germana Ívina Vasconcelos – UNICHRISTUS)
Ana Celeste Romariz - Unichristus) Concordo com os comentarios anteriores, um tratamento psicológico eficiente é essencial para este tipo de cirurgia onde o paciente tem que estar consciente de como irá se dar todo o seu processo tanto na questão disciplinar com mudanças de hábitos quanto nas dificuldades e dores fisicas e emocionais pois caso nao seja realizada a reeducaçao alimentar da forma prescrita além do ganho de peso, o paciente pode aumentar o grau de complicaçoes cardiovasculares sofrendo risco até de morte. Nao excluindo o acompanhamentos deos outros profissionais como também a pratica atividade física.
ResponderExcluirEsse pacientes voltam a engordar por continuarem com péssimos hábitos. Não adiante o paciente se submeter a cirurgia bariátrica e permanecer com "cabeça de gordo".
ResponderExcluiro Ideal seria esse paciente antes de realizar a cirurgia começar uma cirurgia mental no qual deveria ter apoio de um nutricionista e um psicologo para que ele possa dar continuidade após a cirurgia e deve ser feito atividade física para tonificar, fortalecer e manter a forma, o peso ideal.
(MARIA EPUNINA DA PAZ LIMA OLIVEIRA - UNICHRISTUS)
Para ser realizado essa cirurgia é necessário um acompanhamento psicológico tanto no pré operatório, como no pós operatório, e muito dos pacientes não seguem corretamente esse tratamento. Muitos acham que depois da cirurgia vai conseguir manter a rotina, vai estar feliz com seu novo corpo e vai estar mais motivado para seguir a dieta, sendo que muitos deles tem compulsão alimentar, e se isso não for tratado antes ela vai continuar mesmo após a cirurgia. Tem mais, algumas pessoas não se acostumam com seu novo corpo, elas perdem a identidade ao se olhar no espelho e isso abala o lado psicológico.
ResponderExcluirOu seja, é uma cirurgia de grande complexidade, que precisa de amadurecimento e praparo para ser realizada.
Marina Brasil (UNICHRISTUS)
Acredito que só a cirurgia não adianta, pois é necessário um pré-operatório bem feito, onde a pessoa tenha um acompanhamento psicológico, nutricional e o apoio da família, para que ela se conscientize que além da cirurgia será necessário mudar hábitos alimentares e praticar atividade física, os mesmo iram auxiliar na perda de peso e na melhoria da qualidade de vida e evitará que ele engorde novamente e ajudará nas patologias adquiridas devido à obesidade.(UNICHRISTUS)
ResponderExcluirQuando o paciente resolve fazer a cirurgia bariátrica, bem como outras, mas essa especialmente. Deve se pensar muito bem e realizar atendimento multi e inter disciplinares no pré-operatório, com psicólogos, fisioterapeutas, cirurgiao, nutricionista, endocrinologista.
ResponderExcluirOs hábitos alimentares e a reeducação deve iniciar antes da cirurgia para que no pós-operatório o hábito permaneça, bem como a variedade de alimentos, maior consumo de agua e a prática de atividade física. Assim, terá uma vida mais saudável e a recidiva sera minimizada.
UNICHRISTUS
antes de qualquer coisa o paciente selecionado a cirurgia bariatrica deve ser devidamente orientado sobre esse possivel processo de retorno de ganho de peso. assim, o paciente deve ser esclarecido de que o real sucesso desse tipo de cirurgia não depende apenas do ato cirurgico em si de reducão do espaço de acomodamento e absorção do alimento, ele deve orientado que há tambem a necessidade de novos habitos alimentares saudaveis para toda a vida e a necessidade da realização de atividades fisicas. Muitas o paciente imagina que apos o ato cirurgico e a perda de peso nao podera ganhar mais peso, e é aí que mora o perigo, visto que passam a se alimentar de forma errada e descontrolada pensando que há pouca acomodação do alimento e pouca absorcão, se enganam e engordam mais ainda do peso que tinham antes da cirurgia. Isso se aplica geralmente a obesos mórbidos caracterizados por alterações de ansiedade e que usam o alimento como objeto de correção de ansiedade. Digamos que houve a mudança do corpo, mas nao houve mudança na consciencia do paciente.
ResponderExcluirKássia Marcelino Crisóstomo (UNICHRISTUS)
Como já foi citado, o paciente quando opta por realizar uma cirurgia desse nível deve antes ter passado por todo uma atendimento multidisciplinar para a compreensão da própria cirurgia e o seu pós-operatório. Um fator principal são os encontros com o psicólogo onde esse paciente vai ter que aprender a ter novos hábitos, tanto alimentares quanto de vida. As mudanças podem mexer muito com o psicológico desses pacientes e quando eles não são bem acompanhados voltam aos antigos hábitos, voltando a engordar.
ResponderExcluirAna Eliete Raulino (UNICHRISTUS)
Antes de ser tomada a decisão de se realizar a cirurgia bariátrica o paciente deve ter um acompanhamento de toda uma equipe para que possa apoiá-lo antes, durante e depois de tudo. Pois é uma cirurgia muito arriscada, esses pacientes ficam bastante abalados pois após a cirurgia ele será uma nova pessoa, terá novos hábitos e ainda tem o medo de voltar ou não a ser obeso. Por isso são pacientes que devem estar em constante contato com outras pessoas, para discutir ideias, buscar a ajuda de psicólogos e dos profissionais de saúde para que estejam ajudando a todo instante.
ResponderExcluirLuiza Porfirio (UNICHRISTUS)
Metade das pessoas obesas que fazem redução de estômago volta a engordar parcialmente, e algumas ganham todo o peso de novo. Por isso, não adianta apenas se submeter à cirurgia bariátrica, é preciso mudar de hábitos e manter uma reeducação alimentar para o resto da vida. E alguns cuidados devem ser levados em consideração como:haver a compreensão do paciente e dos familiares sobre os riscos da cirurgia e também mudança de hábitos, o acompanhamento pós-operatório deve ser feito com uma equipe multidisciplinar, a longo prazo e a cirurgia não é milagrosa: a obesidade é uma doença crônica e deve ser controlada a vida inteira.
ResponderExcluirMAYARA MENELEU UNICHRISTUS TURMA 7
O maior motivo que esses paciente engordam são os maus hábitos alimentares antes mesmo da cirurgia, e para se ter uma conscientização logo após uma cirurgia é difícil, por isso a necessidade de um acompanhamento transdiciplinar pois assim auxilia que esse paciente venha a ter um hábito alimentar correto sabendo que é importante para que não venha a ter um ganho de peso indesejado.
ResponderExcluirTHAIS SOUSA - UNICHRISTUS TURMA 7
Gastroplastia, também chamada de Cirurgia Bariátrica, é, como o próprio nome diz, uma plástica no estômago (gastro = estômago, plastia = plástica), que tem como o objetivo reduzir o peso de pessoas com o IMC muito elevado. Porém, metade das pessoas obesas que fazem redução de estômago voltam a engordar. Por isso, não adianta apenas se submeter à cirurgia bariátrica, é preciso mudar de hábitos e manter uma reeducação alimentar para o resto da vida. Vale ressaltar a importância de um acompanhamento multidisciplinar, principalmente com psicólogo, para que paciente tenha suas ansiedades diminuídas e mudar seus pensamentos.
ResponderExcluirNATHALIA MARINHO - UNICHRISTUS - TURMA 7
O paciente precisa ter consciência de que só a cirurgia, sem mudança de hábitos alimentares, não vai funcionar. O processo é irreversível, mas o ganho de peso pode ser favorecido pela ingestão de produtos que não saciam, mas são calóricos, como bebidas alcóolicas e açúcares. Engordando, o paciente também pode sofrer uma dilatação na ligação entre o estômago e o intestino que lhe permite acomodar mais comida. A cirurgia é só um facilitador, há risco de reganho de peso principalmente entre aqueles que não aproveitam o tempo para adotar um estilo de vida mais saudável.
ResponderExcluirGEÍSA MARIA BATISTA PARÁ- UNICHRISTUS TURMA 7
Quando uma pessoa decide fazer a cirurgia bariátrica e necessário ela ter consciência da importância do acompanhamento de uma equipe multidisciplinar. Para pode manter bons hábitos alimentares e uma atividade física adequada para ela não correr o risco de engordar ou adquirir algum vicio compensatório.
ResponderExcluirMARIA DELOURDES AGUIAR- UNICHRISTUS TURMA 7
Cerca de 50% das pessoas que se submetem à cirurgia bariátrica – popularmente conhecida como redução do estômago – voltam a engordar depois de três anos do procedimento. Dessas, de 15% a 20% têm um ganho de peso acima do aceitável e 5% ganham novamente todos os quilos perdidos com o auxílio da cirurgia. É admissível a reengorda de até 10% do peso perdido. Os dados são da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. A principal causa para os pacientes voltarem a engordar é não mudar de hábitos de alimentação e de atividades físicas.
ResponderExcluirJEANNE BATISTA JOSINO - UNICHRISTUS - TURMA 7
Cerca de 50% das pessoas que se submetem à cirurgia bariátrica – popularmente conhecida como redução do estômago – voltam a engordar depois de três anos do procedimento. Dessas, de 15% a 20% têm um ganho de peso acima do aceitável e 5% ganham novamente todos os quilos perdidos com o auxílio da cirurgia. É admissível a reengorda de até 10% do peso perdido. Os dados são da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. A principal causa para os pacientes voltarem a engordar é não mudar de hábitos de alimentação e de atividades físicas.
ResponderExcluirJEANNE BATISTA JOSINO - UNICHRISTUS - TURMA 7
LEILIANE NOBRE DE OLIVEIRA UNICHRISTUS TURMA 7
ResponderExcluirDiante da modernidade e da correria do dia-a-dia é fácil o processo de emagrecimento por meio da cirurgia bariátrica. Para alcançar os resultados satisfatórios é preciso muita disciplina e força de vontade.
O ganho de peso após a cirurgia bariátrica está relacionada com um, o estilo de vida no qual a sociedade tem levado termina por condicionar as pessoas a se alimentarem erroneamente, principalmente de alimentos ricos em calorias, que viciam e que estão presente em quase tudo. A falta de exercício físico, e o não acompanhamento de uma equipe multiprofissional todos esse fatores influencia no reganho de peso.
O processo é irreversível, mas o ganho de peso pode ser favorecido pela ingestão de produtos que não saciam, mas são calóricos, como bebidas alcóolicas e açúcares. Engordando, o paciente também pode sofrer uma dilatação na ligação entre o estômago e o intestino que lhe permite acomodar mais comida.A professora Kênia Baiocchi afirma que uma dieta saudável pode reduzir os efeitos do tempo pós-cirurgia, ainda que não totalmente. "O estudo reforça que a cirurgia é só um facilitador. Há risco de reganho de peso principalmente entre aqueles que não aproveitam o tempo para adotar um estilo de vida mais saudável. Mas a qualidade da dieta não garante emagrecimento. É apenas um amenizador", explica. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), o principal objetivo da cirurgia é melhorar a qualidade de vida do paciente através da compensação de problemas de saúde que o acompanham, chamados de comorbidades, tais como hipertensão arterial, diabetes, colesterol e triglicérides alterados, apneia do sono e doenças cardiovasculares. Portanto, a perda de perdo não é o único parâmetro para avaliar o resulto do tratamento cirúrgico do paciente.Em comunicado, a SBCBM esclareceu também que o aumento de peso no longo prazo dentro de limites é aceitável. Portanto, o reganho de até 10% do peso perdido pode ser considerado normal e faria parte de uma adaptação do organismo ao novo metabolismo resultante da cirurgia.Por fim, a SBCBM recomenda que a cirurgia deva ser realizada dentro de um contexto de programa de tratamento pré e pós-operatório com um atendimento multidisciplinar, com a participação de especialistas como endocrinologista, cardiologista, ortopedista, pneumologista, psicólogo e psiquiatra, além do cirurgião.
ResponderExcluirhttp://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2013/01/29/pacientes-de-cirurgia-bariatrica-voltam-a-ganhar-peso-revela-estudo.htm
BRUNA AZEVEDO PONTE -UNICHRISTUS- 7 TURMA
ResponderExcluirIndivíduos com perfil de compulsão alimentar – aqueles que "beliscam" muito –, são sérios candidatos a reengorda. Os que faziam uso de álcool em grandes quantidades antes da operação, também. Nestes casos a avaliação e o acompanhamento psicológico e nutricional, por pelo menos um ano após a cirurgia, são muito importantes para evitar o reganho de peso e problemas nutricionais e sociais, explica o Dr. Rosenbaum.
A reengorda, na maioria das vezes, acontece quando o paciente volta a se alimentar de maneira incorreta e não faz atividade física.
De acordo com o endocrinologista, quando perdemos peso, perdemos também uma determinada quantidade de massa muscular, que é bastante importante ao corpo - é ela que faz com que o metabolismo continue funcionando de forma correta.
A massa muscular diminuída e o metabolismo lento facilitam o reganho de peso de um organismo acostumado a "estocar" gordura.
http://www.einstein.br/einstein-saude/em-dia-com-a-saude/Paginas/eterna-luta-contra-a-balanca.aspx
Um individuo obeso possui uma vontade incontrolável de sempre está comendo, quase nunca fica satisfeito. Logo procura realizar a cirurgia bariátrica achando ser a solução mais rápida e efetiva para seu problema, no entanto se o paciente não tiver um tratamento adequado de vários profissionais atuando em conjunto ele voltará a engordar, então seria necessário além da ajuda médica, um nutricionista para adequar sua dieta, um fisioterapeuta para promover tratamentos estéticos e outros tratamentos, sempre se adequado ao paciente como também um profissional de educação física para realizar atividades físicas melhorando seu condicionamento físico, tonos muscular, forca e com o esforço físico proporcionar o gasto energético é também é fundamental também a inclusão de um psicólogo e outros profissionais buscando sempre a progressão do paciente evitando com que o mesmo volte a engordar novamente.
ResponderExcluirALANA RAVENA VASCONCELOS - UNICHRISTUS. TURMA 7
Os pacientes voltam a engordar pois voltam a se alimentar de forma errada, com alimentos hipercaloricos( refrigerantes,doces, muitas massas, frituras) e em contrapartida param de fazer exercícios físicos regulares. Ou seja seu consumo é muito e seu gasto de calorias é pouco.Por esse motivo é muito importante o paciente que realizou uma cirurgia bariatrica continuar sendo acompanhado por seu médico, por psicólogos,fisioterapeuta, educadores físicos , nutricionista pois assim ele terá as orientações e o planos de tratamento para continuar perdendo peso ou mantendo o peso alcançado.
ResponderExcluirMARIA ISABELE - UNICHRISTUS - TURMA 7
Muitas vezes, o paciente opta por fazer a cirurgia bariatrica, porque quer emagrecer. Porem não vê alem da cirurgia, que é a reeducação alimentar. Estes pacientes, voltam a ter os mesmos hábitos, como comer coisas calóricas, bebidas alcoolicas, e com o tempo o estomago começa a ceder novamente. A falta de atividade física, o abandono por parte do paciente com o tratamento nutricional. Este é o grande problema. Por isso engordam novamente.
ResponderExcluirBruna Fontenele - UniChristus - 7 turma
O artigo relata relata sobre pacientes que se prestaram a cirurgia bariátrica e voltaram a engordar de uma forma significativa. O motivo serio o não acompanhamento da equipe multidisciplinar por escolha do paciente. Entretanto acaba se entregando a alguns vicios como consumo de doces e bebidas alcoólicas. Esse consumo desrregrado acaba por descompensar o resultado da cirurgia. O paciente para sucesso da sua cirurgia por longo prazo deve praticar exercícios fisicos, evitar bebidas alcoolicas e doces, se pesar de forma periódica e manter a a dieta nutricional.
ResponderExcluirSarah Carneiro Rodrigues - UNICHRISTUS - 7ª turma
ResponderExcluirOs pacientes voltam a engordar muitas vezes porque não mudam a cabeça, a maneira de pensar, não tem um acompanhamento psicológico, então não tratam do distúrbio alimentar que o fez engordar na primeira vez. Uma vez que o paciente é obeso, ele sempre será obeso, mas pode ser obeso com o corpo magro, ou obeso com o corpo gordo. O paciente precisa entender que não será só a cirurgia que o fará ficar magro para sempre, mesmo depois ele ainda precisa controlar a alimentação, fazer atividade física, e em casos de distúrbios alimentares precisa procurar ajuda psicológica até receber alta da mesma, mas principalmente ter coincidência da cirurgia que fez e do que se alimenta após a mesma, assim o paciente não volta a engordar.
A Mudança dos habitos alimentares juntamente com um equilibrio emocional e psicologico dão garantia ao sucesso das cirurgias bariatricas e fazer o paciente permacer no peso adequado, deixando sua saúde em equilibrio e sem alterções de peso. Estar bem preparado em todos so fatores contribui para o sucesso total per a e permanencia de peso.
ResponderExcluirMarina Brito Bastos - Unichristus 7 turma
Gisele de Oliveira Freire - UNICHRISTUS - 7ª Turma
ResponderExcluirOs pacientes que se submetem a cirurgia bariátrica precisam compreender que se não se controlarem e adotarem um novo estilo de vida de nada adiantará o esforço feito durante o processo de emagrecimento pós cirurgia. Após a cirurgia a reeducação alimentar e os exercícios não devem ser deixados de lado após a perda de peso. Por isso durante os preparativos ele passa por uma equipe multidisciplinar para que o processo de cirurgia bariátrica e de manutenção dos resultados seja alcançado.
Podemos dizer que as pessoas que têm mais chance de voltar a engordar após a cirurgia bariátrica são as que: Comem doces de forma compulsiva; Têm o hábito de beliscar; Ingerem grande quantidade de álcool e/ou refrigerante.
É por esse motivo que é tão importante o acompanhamento multiprofissional é fundamental a paciente ter consciência que será necessário ela mudar seus hábitos de vidas, alimentares e funcionais, praticar exercícios com frequência, orientação nutricional acompanhada por um profissional adequado, no pré operatório o mais importante é o acompanhamento psicológico pois o paciente de ter plena consciência que irá ter uma mudava em geral em todos os seus hábitos e avd's. comer apenas nos horários corretos, evitar bebidas alcoólicas e doces e que isso não seja só no período da perca de peso e sim que seja levado como hábito diário para foda a vida, sem ultrapassar seu limite nunca.
ResponderExcluirJAMILLY PONTES - UNICHRISTUS - 7 TURMA
Segundo Kushner(2000), qualquer tratamento para a obesidade que pretenda ser efetivo deve ser duradouro, ou seja, é preciso garantir que o peso reduzido perpetue-se ao longo do tempo. As terapêuticas tradicionais são quase sempre mal sucedidas no combate à obesidade mórbida, não só porque mostram eficácia reduzida na promoção da perda de peso, mas porque não são capazes de manter o peso baixo ao longo do tempo, com 95% dos pacientes recuperando seu peso em até dois anos.
ResponderExcluirSegundo Sjostrom, Lindos e Peltoneno, o índice de perda de peso após a cirurgia bariátrica atinge, em média, 25% a 30% no primeiro ano, com redução gradual no decorrer dos anos. Aproximadamente 20% dos pacientes falham em obter essas perdas, outros começam a recuperar grandes quantidades de peso dentro dos primeiros anos de pós-operatório.
Não obstante, a cirurgia bariátrica também requer uma forte adesão do paciente aos seus requisitos pós-cirúrgicos (modificações alimentares, comportamentais e de estilo de vida) para garantir a eficácia do tratamento. De acordo com Valley e Grace (1987), um obeso que consiga uma perda de peso significativa, mas que continue a comer compulsivamente, precipitando complicações médicas, não pode ser considerado sucesso terapêutico, ou seja, trata-se de um processo incompleto em que as variáveis comportamentais foram negligenciadas.
Com isso, é possível verificar que é necessário um conjunto de fatores para que se obtenha sucesso após a cirurgia. Por isso é de extrema importância o paciente ter o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar.
Referência:
https://www.ufpe.br/pospsicologia/images/Dissertacoes/2009/cavalcante%20renata%20de%20carvalho.pdf
Aluna: Manuela Lino Prado
Unichristus: 8ª Turma de Pós Graduação em Fisioterapia Dermato-Funcional
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ResponderExcluirO Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP acompanhou, por cinco anos, 24 pacientes que fizeram cirurgia para redução do estômago. Todos eles perderam peso nos primeiros dois anos, 14 mantiveram o peso depois disso, dez voltaram a ganhar peso. Os pesquisadores descobriram que uma das causas para esse aumento de peso foi a mudança na produção de um hormônio produzido pelo nosso intestino.
ResponderExcluirFunciona assim: a comida passa pelo nosso esôfago e cai no estômago. O alimento chega então no intestino fino, no delgado, e quando vai parar na região final dessa área, são enviados sinais para o cérebro. Quem manda esses sinais é um hormônio intestinal chamado GLP-1, que vai indicar que já estamos saciados. Na operação de redução, a comida chega mais rápido nessa parte final do intestino e a produção desse hormônio é estimulada.
Segundo o médico que coordenou a pesquisa, os pacientes que tiveram ganho de peso depois da perda inicial bem-sucedida, mostraram, depois de dois anos, uma queda na produção desse hormônio intestinal. O que já se sabe com certeza é que os bons hábitos alimentares contribuem muito para manter a paz com a balança.
A pesquisa brasileira foi publicada na revista internacional Obesity Surgery
http://g1.globo.com/bom-dia-brasil/noticia/2016/09/estudo-mostra-por-que-pacientes-que-reduzem-estomago-voltam-engordar.html
ALUNA: ANTÔNIA JÉSSIKA FÉLIX DA SILVA
CURSO DE PÓS GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL- UNICHRISTUS
TURMA 8
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ResponderExcluirA meu ver os fatores que influenciam na volta de peso seria fatores psicologicos e genéticos.
ResponderExcluirAcho também que se deve ter um tratamento intensivo e duradouro.
A causa da obesidade é multifatorial onde a genética e o sedentarismo associados à dietas hipercalóricas contribuem substancialmente
para seu desenvolvimento com aumento significativo da morbidade e mortalidade. As comorbidades mais comuns são: cardiopatias, diabetes, hipertensão arterial, doenças das articulações e apnéia do sono.
A gastroplastia é a única opção de tratamento que tem resultado eficaz e sustentado a longo prazo.
Em 1967, Mason , citado por Ferraz AAB, et al.5 realizou o bypass gástrico para tratamento da obesidade. A derivação gástrica em Y-de-Roux com anel de silicone é técnica amplamente difundida e utilizada com sucesso,
porém existem controvérsias sobre quais mecanismos estariam envolvidos no emagrecimento a longo prazo.
As alterações na digestão e perdas de nutrientes são aspectos relevantes na redução do peso e na manutenção estado nutricional do paciente submetido
à gastroplastia, mas poucos estudos estão disponíveis na literatura.